题目：引起风湿性心瓣膜病患者死亡的主要原因是

正确答案：D

试题解析：风湿性心瓣膜病与A族乙型溶血性链球菌反复感染有关，病人感染后对链球菌产生免疫反应，使心脏结缔组织发生炎性病变，在炎症修复过程中，心脏瓣膜增厚、变硬、畸形、相互粘连致瓣膜的开放受到限制，阻碍血液正常流通，成为瓣膜狭窄；如心脏瓣膜因增厚、缩短而不能完全闭合，称为关闭不全，常见并发症有：充血性心力衰竭是首要并发症，也是就诊和死亡的主要原因，诱因是感染、风湿活动、心律失常、洋地黄使用不当等（D对）；栓塞多见于二尖瓣狭窄伴有房颤的病人，以脑动脉栓塞最为常见（A错）；房颤是风湿性心瓣膜病最常见的心律失常（B错）；亚急性感染性心内膜炎易发生于主动脉瓣关闭不全病人，致病菌为草绿色链球菌（E错）；一般不会出现心源性休克（C错）。