题目:颈静脉怒张及肝颈静脉回流征(+)提示
2020-04-10
A、左心衰竭
B、心肌炎
C、全心衰竭
D、右心衰竭
E、心肌病
B、心肌炎
C、全心衰竭
D、右心衰竭
E、心肌病
正确答案:D
试题解析:右心衰竭主要表现为体循环淤血,典型体征有水肿、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性、肝大和肝压痛、发绀;颈静脉怒张提示静脉压增高,可见于右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎或上腔静脉阻塞综合征(D对);左心衰竭主要表现为肺循环淤血,出现典型的呼吸困难,由劳力性呼吸困难到典型的阵发性夜间呼吸困难至晚期的端坐呼吸,体征为部分病人出现交替脉,肺部可闻及湿啰音(A错);心肌炎可根据引发原因的不同表现不同,体征有心尖或胸骨左下缘收缩期杂音,心肌损害严重或心力衰竭者,可闻及舒张期奔马律,合并心包炎可闻及心包摩擦音(B错);全心衰竭同时有左心衰竭和右心衰竭的表现(C错);心肌病以扩张性心肌病最常见,症状以充血性心力衰竭为主,其中气短和水肿较为常见,体征以充血性心力衰竭为主(E错)。