题目:肾病综合征的治疗,不合理的措施是
2020-04-10
A、必要时补充白蛋白
B、必要时可应用阿司匹林
C、用激素治疗4周,无效加用环磷酰胺
D、用激素治疗,尿蛋白减少立即减量
E、必要时应用环孢素A
B、必要时可应用阿司匹林
C、用激素治疗4周,无效加用环磷酰胺
D、用激素治疗,尿蛋白减少立即减量
E、必要时应用环孢素A
正确答案:D
试题解析:肾病综合征的治疗措施有:糖皮质激素(简称激素)治疗可能是通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌,影响肾小球基底膜通透性等综合征作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效,使用原则是起始足量、缓慢减药、长期维持(D错,为本题正确答案);当病人低蛋白血症及营养不良严重时亦可考虑应用人血白蛋白,同时白蛋白的应用可提高血浆胶体渗透压,促进组织中水分的回吸收并利尿(A对);肾病综合征由于凝血因子的改变及激素的使用,常处于高凝状态,必要时可使用阿司匹林(B对);环磷酰胺属于细胞毒药物,可用于“激素依赖型”或“激素抵抗型”,协同激素治疗,一般不作为首选或单独治疗(C对);环孢素能选择抑制T辅助细胞及T细胞毒效应细胞,已作为二线药物用于治疗激素及细胞毒药物无效的难治性肾病综合征(E对)。