题目：患者，男，48岁。房屋坍塌致大腿挤压伤、急性肾衰竭。按原因分类其肾衰竭属于

正确答案：A

试题解析：由肾实质器质性病变引起的ARF称为肾性急性肾衰竭，临床上以肾缺血和肾毒物引起的急性肾小管坏死最常见，该患者因外伤致肾损伤，使肾缺血造成肾性肾衰竭（A对）；肾后性急性肾衰竭指由于下泌尿道（从肾盂到尿道口）的堵塞引起的ARF，常见于双侧尿路结石、盆腔肿瘤和前列腺肥大、前列腺癌等引起的尿路梗阻（B错）；肾前性急性肾衰竭见于各型休克早期。由于失血、脱水、创伤、感染、心衰及错用血管收缩药等原因，引起有效循环血量减少和肾血管强烈收缩，导致肾血液灌流量和GFR显着降低，出现尿量减少和氮质血症等（C错）；急性肾衰竭分类中无暂时性肾衰竭、创伤性肾衰竭（DE错）。