题目:患者,女,27岁。发热,多处关节炎,面部有蝶形红斑,诊断为系统性红斑狼疮。特异性高的检查结果是
2020-04-10
A、红细胞花环形成
B、类风湿因子(+)
C、抗核抗体(+)
D、抗Sm抗体(+)
E、红细胞沉降率快
B、类风湿因子(+)
C、抗核抗体(+)
D、抗Sm抗体(+)
E、红细胞沉降率快
正确答案:D
试题解析:临床通过对系统性红斑狼疮患者自身抗体的检查对该病诊断的标记、疾病活动性的指标及可能出现的临床亚型进行分析。其中抗Sm抗体几乎仅见于系统性红斑狼疮患者,因此具有较高特异性(D对);红细胞花环试验是针对B细胞表面有膜表面免疫球蛋白、FC受体(对免疫球蛋白Fc部分c末端的受体)及补体受体的一种试验,多用于联合免疫缺陷病的诊断(A错);类风湿因子多用于辅助诊断类风湿性关节炎(B错);抗核抗体阳性可见于所有系统性红斑狼疮患者,但其特异性低,因此不可作为进行鉴别诊断的依据(C错);红细胞沉降过快可见于多种疾病,如各种炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤及高球蛋白血症等疾病(E错)。