题目:患者,男,89岁。消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结,有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是压疮的
2020-04-10
A、淤血红润期
B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
D、坏死溃疡期
E、深度溃疡期
B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
D、坏死溃疡期
E、深度溃疡期
正确答案:B
试题解析:压疮炎性浸润期的特点是红肿部位继续受压,血液循环仍旧得不到改善,静脉回流受阻,受压皮肤颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱,水疱极易破溃,显露出潮湿红润的创面,病人感觉疼痛,符合该患者的表现(B对);淤血红润期的特点是受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无破损,为可逆性改变(A错);浅度溃疡期的特点是浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,病人感觉疼痛加重(C错);深度溃疡期属于坏死溃疡期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边及深部扩展,可深达骨面,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,严重者引起脓毒败血症,造成全身感染,甚至危及生命(DE错)。