题目:患者男,35岁。走路不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约30分钟,醒后头痛,恶心,50分钟后,再次昏迷,该患者最可能是
2020-04-10
A、脑震荡
B、脑挫伤
C、脑裂伤
D、脑内血肿
E、硬脑膜外血肿
B、脑挫伤
C、脑裂伤
D、脑内血肿
E、硬脑膜外血肿
正确答案:E
试题解析:硬脑膜外血肿最典型的症状是颅内压增高症状明显,受伤后立即昏迷(原因是脑震荡),之后清醒经过一段时间再次昏迷(原因是颅内血肿的进行性压迫),符合该患者的临床表现(E对);脑震荡的典型症状是会短暂失去意识,对受伤的经过记忆不清,但受伤以前的事情能记清,有逆行性遗忘(A错);脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称,挫伤和裂伤常是同时并存的,脑挫裂伤后常立即发生意识障碍,程度和持续时间与损伤的部位和程度有关,轻者持续数小时,会出现恶心、呕吐(BC错);脑内血肿,除颅内压增高外无特殊表现,伤后意识障碍多持久,且进行性加重,多无中间意识好转,容易引起脑疝(D错)。