题目：患者，女，26岁。头部撞伤疼痛15小时。神志清，眼睑青紫，眼结膜下出血，嗅觉丧失，有淡红色液体从鼻腔流出。最可能的诊断是

正确答案：B

试题解析：颅前窝骨折多累及额骨水平部和筛骨，骨折出血可经鼻流出，或进入眶内在眼睑和球结膜下形成淤血斑，称熊猫眼征，脑膜撕裂的患者，其脑脊液可沿额窦或筛窦经鼻流出形成脑脊液漏，气体经额窦或筛窦进入颅内可引起颅内积气，常伴有嗅神经损伤。分析题干，患者撞伤后眼睑青紫、眼结膜下出血，此为典型的熊猫眼征，有淡红色液体从鼻腔流出，为脑脊液流出，同时伴嗅觉丧失，符合颅前窝骨折表现（B对）；眼外伤是由于机械性、物理学、化学性等因素直接作用于眼部，引起的眼的结构和功能损害，表现为眼球内或眶内、眼睑内异物存留（A错）；颅中窝骨折表现为血液和脑脊液经蝶窦流入上鼻道再经鼻孔流出形成鼻漏，当骨折线累及颞骨岩部，血液和脑脊液经中耳和破裂的骨膜由外耳道流出形成耳漏，且颅中窝骨折可引起面神经、听神经损伤，亦可累及视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经和展神经（C错）；颅后窝骨折常累及岩骨和枕骨基底部，在乳突和枕下部可见皮下瘀血，或在咽后壁发现粘膜下淤血，常见神经损伤包括舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经等（D错）；面部软组织损伤表现多局限于面部，一般无脑脊液漏情况出现（E错）。