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题目:若患者用力排便时,疝块突然增大不能回纳,伴有局部疼痛和压痛,此时疝的临床类型属于

2020-04-10
A、易复性疝
B、难复性疝
C、嵌顿性疝
D、滑动性疝
E、绞窄性疝

正确答案:C

试题解析:嵌顿性疝多发生于斜疝,其主要原因是强体力劳动或用力排便等腹内压骤增。表现为疝块突然增大,伴有明显疼痛,平卧或用手推送不能使之回纳,肿块紧张发硬,且有明显触痛,嵌顿内容物若为肠袢,不但局部疼痛明显,还可伴有机械性肠梗阻的临床表现。分析题干,患者为腹股沟斜疝,且用力排便导致疝块突然增大且不能回纳,伴有局部疼痛和压痛,因此首先考虑该患者此时为嵌顿性疝(C对);易复性疝是指疝内容物容易回纳入腹腔的疝(A错);难复性疝疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内,主要因为疝内容物反复突出,致疝囊颈受摩擦损伤,并产生粘连所致内容物不能回纳(B错);滑动性疝是指自腹股沟管突出的脏器和或其系膜构成部分疝囊的疝,常见为盲肠(D错);绞窄性疝是指嵌顿若未能及时解除,肠管及其系膜受压程度不断加重可使动脉血流减少,最后导致完全阻断的疝(E错)。

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