题目:回纳疝块时,可闻及肠鸣音,成内容物最可能的是
2020-04-10
A、乙状结肠
B、小肠
C、膀胱
D、大网膜
E、直肠
B、小肠
C、膀胱
D、大网膜
E、直肠
正确答案:B
试题解析:疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环(深环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管、再穿出腹股沟管外环(浅环),并可进入阴囊者,称为腹股沟斜疝,是最多见的腹外疝,临床特点易复性斜疝除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外,并无其他症状,常在站立、行走、咳嗽或用力时出现肿块,肿块多呈带蒂柄的梨形,可降至阴囊或大阴唇,如病人平卧休息或用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。分析题干首先考虑为腹股沟斜疝,疝内容物多为小肠,其次为大网膜,若疝内容物为肠袢则肿物柔软、光滑,叩诊为鼓音,回纳如腹腔时可出现咕噜声,若疝内容物为大网膜,肿块坚硬,回纳缓慢,叩诊为浊音,本题干中回纳疝块时,可闻及肠鸣音,因此首先考虑疝内容物为小肠(B对ACDE错)。