题目：急性重症胆管炎需要（ ）

正确答案：A

试题解析：急性重症胆管炎患者因胆道梗阻继发感染，生命危急，应紧急手术减压（A对）；急症手术留置腹腔引流适用于坏疽性胆囊炎胆囊穿孔（B错）；胆囊切除适用于胆囊炎（C错）；胆囊造瘘适用于急性坏死性胆囊炎、胆囊积脓或胆囊穿孔等（D错）；解痉止痛适用于胆道感染疾病非手术治疗期间（E错）。