题目:患者,男,32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失,以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术,术后护士观察肢体远端血运情况,观察的体征应除外
2020-04-10
A、双侧足背动脉搏动
B、皮肤温度
C、皮肤颜色
D、皮肤感觉
E、皮肤厚度
B、皮肤温度
C、皮肤颜色
D、皮肤感觉
E、皮肤厚度
正确答案:E
试题解析:血栓闭塞性脉管炎主要侵袭四肢的小动脉,小静脉也常受累,患者术后护理时应重点观察肢体远端血运情况,皮肤厚度并不能反映肢端血运情况(E错,为本题正确答案);应观察双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色,并询问患者的皮肤感觉以了解术后恢复情况,若动脉搏动消失、皮肤温度降低、颜色苍白、感觉麻木,提示有动脉栓塞(ABCD对)。