题目：患者，女，33岁。G1P0，孕38周。妊娠期高血压疾病，子痫前期。突感剧烈腹痛，伴阴道出血而就诊。查体：子宫孕足月大，质硬，压痛，胎心110次/分。应考虑的诊断是

正确答案：D

试题解析：胎盘早剥多发生于子痫前期、子痫、慢性高血压及慢性肾脏疾病的孕妇，临床特点为妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道流血。分析题干，应首先考虑患者为胎盘早剥（D对）；完全性前置胎盘又称为中央性前置胎盘，子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖，初次出血早，约在妊娠28周左右，反复出血次数频繁，量较多，有时一次大量阴道出血可使病人陷入休克（A错）；羊水过多是指妊娠期间羊水量超过2000ml，临床以慢性羊水过多多见，出现轻微的压迫或无症状，孕妇仅感觉腹部增大较快（B错）；早产是妊娠满28周至不满37足周的分娩者，先兆早产是早产的先兆，表现为出现伴有宫颈管小时和宫口扩张的规律性宫缩，部分患者可有少量阴道流血和阴道流液，时间发生于妊娠满28周至不满37足周（C错）；先兆子宫破裂的特点是出现病理性子宫缩复环（E错）。