题目：孕妇，30岁，既往有风湿性心脏病病史，37??周，有规律宫缩2小时入院。检查：血压125/83mmHg，心率130次/分，心功能Ⅱ级，骨盆、胎位正常，宫口开大4cm，先露部在坐骨下棘1cm。对该孕妇的处理正确的是（）

A、立即进行剖宫产尽快终止妊娠
B、在第二产程鼓励产妇屏气用力
C、胎儿娩出后用麦角新碱防出血
D、产程开始时，应立即应用抗生素预防感染，输液时无需控制输液速度
E、产褥期需使用抗生素预防感染

正确答案：E

试题解析：妊娠合并心脏病，应缩短第二产程，减少产妇体力消耗。宫缩时不宜用力，指导并鼓励产妇以呼吸及放松技巧减轻不适感，宫口开全后需行产钳术或胎头吸引术缩短产程，以免消耗大量体力，同时应做好抢救新生儿的各种准备工作。胎儿娩出后，腹部应立即放置沙袋，持续24小时，以防腹压骤降诱发心力衰竭。为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素10~20U，禁用麦角新碱，以防静脉压升高。遵医嘱进行输血、输液时，使用输液泵控制滴速和补液量，以免增加心脏额外负担，并随时评估心脏功能。一切操作严格遵循无菌操作规程，并按医嘱给予抗生素预防感染。（E对）