题目:患者,女,30岁。孕39+6周时临产,第一产程破膜后宫缩仍乏力,遵医嘱给予催产素2.5U+5%GS500ml静脉滴注,于第二产程患者突然出现烦躁不安、气促、呼吸困难、发绀,医生考虑是羊水栓塞。此时最佳处理是
2020-04-10
A、行鼻导管给氧
B、停止滴注催产素
C、剖宫产结束分娩
D、安抚患者稳定情绪
E、向家属解释患者病情
B、停止滴注催产素
C、剖宫产结束分娩
D、安抚患者稳定情绪
E、向家属解释患者病情
正确答案:B
试题解析:羊水栓塞一旦确诊,应立即抢救产妇,主要原则为改善低氧血症,抗过敏和抗休克,防治弥漫性血管内凝血和肾衰竭,预防感染。对于胎儿娩出前发生者应及时剖宫产终止妊娠。分析题干,患者在第二产程突然出现烦躁不安、呼吸困难、发绀等情况,考虑为羊水栓塞,发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素应立即停止(B对);给氧、安抚家属情绪及解释病情为一般处理措施(ADE错)第一产程发病者应立即考虑行剖宫产结束分娩以去除病因,第二产程发病者可根据情况经阴道助产结束分娩(C错)