题目：患者，女性，24岁。贫血1年。血红蛋白78g/L，红细胞3×1012/L，网织红细胞0.006，白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞升为0.014。最可能的诊断是
2020-04-15
A、溶血性贫血
B、再生障碍性贫血
C、巨幼细胞贫血
D、缺铁性贫血
E、脾功能亢进
B、再生障碍性贫血
C、巨幼细胞贫血
D、缺铁性贫血
E、脾功能亢进
正确答案：D
试题解析：根据血红蛋白78g/L，判断患者为中度贫血。因为其白细胞、血小板正常，可排除再生障碍性贫血、脾功能亢进。患者经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞由0.006上升至0.014，符合缺铁性贫血患者服用铁剂后1周网织红细胞上升达高峰，而血红蛋白于2周后上升的特点。另外，溶血性贫血、巨幼细胞贫血患者接受铁剂治疗均无效。故该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。（D对）
