题目：张小姐，20岁，恶心、呕吐，上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛，体温38℃，右下腹有固定压痛点，有腹肌紧张及反跳痛，WBC15×10
／L，首先考虑诊断是
2020-04-15
A、急性阑尾炎
B、急性胆囊炎
C、胃、十二指肠穿孔
D、急性化脓性胆管炎
E、弥漫性腹膜炎
B、急性胆囊炎
C、胃、十二指肠穿孔
D、急性化脓性胆管炎
E、弥漫性腹膜炎
正确答案：A
试题解析：急性阑尾炎最重要的体征是右下腹固定的压痛。阑尾化脓、坏疽时有腹肌紧张、反跳痛，如腹膜刺激征范围扩大，说明阑尾发生穿孔。阑尾周围脓肿形成后，在右下腹触及边界不清和较为固定的压痛性包块。根据患者症状表现，首先考虑诊断是急性阑尾炎（本题选A)
