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题目:患者经CT检查未发现有异常,诊断应考虑为

2020-05-20
患者男性,70岁。远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱,外出找不到回家的路,举止幼稚,不知羞耻等。
A、抑郁症
B、阿尔兹海默病
C、血管性痴呆
D、精神分裂症
E、人格障碍

正确答案:B

试题解析:阿尔兹海默病的临床表现:1. 记忆障碍 是 AD 早期突出症状或核心症状 。早期主要累及短程记忆,记忆保存和学习新知识困难。表现为忘性大,好忘事,丢三落四 。2. 视空间和定 向障碍 是 AD 早期症状之一,由于记忆是人物、时间、地点定向力的要素,因此定向力亦进行性受累 。 如常在熟悉环境或家中迷失方向,找不到卫生间、卧室等。3. 言语障碍 AD 病人常有言语障碍,言语多为含糊、刻板唠唆、不得要领的表达方式,还可出现找词困难、用词不当或张冠李戴 。4. 失认(感觉功能正常,但不能认识或鉴别物体)、失用(理解和运动功能正常,但不能执行运动)也颇常见。前者如不能识别物体、地点和面容(面容失认,不能认识面容) ,甚至不能认识镜中的自我。5.智能障碍 AD 病人是一种全面性智能减退,包括理解 、推理判断 、抽象概括和计算等认知功能 。6. 精神行为症状 有焦虑 、抑郁、幻觉、妄想等 。分析题干可知该患者的表现符合阿尔兹海默病的临床表现。

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