真题2015-J084 患者,男,45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。查体:血压60/30mmHg,脉搏126次/分,紧急建立静脉通路。输液应首选_题库-百大学堂网校
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题目:真题2015-J084 患者,男,45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。查体:血压60/30mmHg,脉搏126次/分,紧急建立静脉通路。输液应首选

2020-04-10
A、0.9%生理盐水
B、5%葡萄糖溶液
C、5%碳酸氢钠溶液
D、平衡盐溶液
E、5%葡萄糖盐水溶液

正确答案:D

试题解析:分析题干,患者因脾破裂导致皮肤苍白、四肢湿冷、血压60/30mmHg、脉搏126次/分,此为休克表现,是由于脾破裂导致大量出血引起的低血容量性休克,临床治疗原则应及时补充血容量、治疗病因、止血等,通常输入扩容迅速的晶体溶液(如平衡盐溶液),在保护下冲入适量的胶体溶液如血浆、全血等。对所给选项进行分析,首选平衡盐溶液(D对ABCE错)。休克补液基本原则为先快后慢、先晶后胶、先盐后糖、见尿补钾、先浓后淡等。

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