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题目:其诊断考虑为

2020-05-18
某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。
A、房室连接处心律
B、第二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞
C、第二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D、阵发性室上性心动过速
E、第三度房室传导阻滞

正确答案:E

试题解析:第三度房室传导阻滞①P波与QRS波群相互无关;②心房速率比心室速率快,心房心律可能为窦性或起源于异位;③心室心律由交界区或心室自主起搏点维持。QRS波群的形态主要取决于阻滞的部位,如阻滞位于希氏束分支以上,则逸搏起搏点多源于房室交界区紧靠分支处出现高位心室自主心律,QRS波群不增宽。如阻滞位于双束支,则逸搏心律为低位心室自主心律,QRS波群增宽或畸形。邻近房室交界区高位逸搏心律的速率常在每分钟40-60次间,而低位心室自主心律的速率多在每分钟30-50次间。(E对)

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