题目：该患者最可能的诊断为

患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V～V导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。
A、高血压脑病
B、高血压危象
C、急性心肌梗死
D、心脏神经官能症
E、肺梗死

正确答案：C

试题解析：急性心梗疼痛为最早出现的最突出的症状。疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度重,常呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样，伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间可长达数小时或数天。特征性改变为急性期可见 ST 段抬高呈弓背向上(反映心肌损伤) ，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现;②宽而深的Q波(反映心肌坏死) ，在面向透壁心肌坏死区的导联上出现③T波倒置(反映心肌缺血) ，在面向损伤区周围心肌缺穴区的导联上出现。（C对）