患者男,26岁,血友病16年,胃大部切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先应采取的措施是_题库-百大学堂网校
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题目:患者男,26岁,血友病16年,胃大部切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先应采取的措施是

2020-04-08
A、监测血糖变化
B、监测生命体征
C、观察皮肤受压情况
D、查看患者病历
E、查看四肢活动情况

正确答案:B

试题解析:血友病是凝血因子缺乏所导致的出血性疾病,出血是本病的主要临床表现,患者终身有自发的、轻微损伤、手术后长时间的出血倾向,因此对于此类患者必须及时监测生命体征,若血压持续下降、呼吸急促应及时采取措施(B对,ACDE错)。

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