题目：第四节-11个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/min，心率186次/min，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿治疗措施最关键的是

正确答案：D

试题解析：目前该肺炎患儿出现了烦躁不安、呼吸急促、发绀、呼吸加快、心率增快、心音低钝、肝脏增大，符合肺炎合并心衰的表现。目前治疗措施最关键的是控制心力衰竭，应使用洋地黄制剂（D对）；该患儿出现了烦躁不安，应遵医嘱谨慎使用镇静剂，以免引起呼吸抑制（A错）；在改善患儿缺氧症状前持续吸氧（B错）；遵医嘱使用利尿剂减轻心脏负担缓解循环淤血（C错）；在患儿出现分泌物过多影响呼吸时，吸痰清理呼吸道，该患儿目前不存在呼吸道分泌物过多影响呼吸的问题（E错）。