题目：真题2014-S046 男性，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血。出现以上症状的有关因素是

正确答案：D

试题解析：静脉输血具有补充血容量、纠正贫血、供给血小板及各种凝血因子的作用。在输血过程中需注意与大量输血有关的反应，包括循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒等。其中枸橼酸钠中毒与大量输血后血钙降低有关，可引起患者手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢、心室颤动、甚至发生心脏停搏。分析题干，患者由于大出血大量输入库存血，导致出现心率慢、手足抽搐等症状，是枸橼酸钠中毒表现，该情况是由于大量输血引起血钙降低导致（D对CE错）；大量输入库存血可引起血钾增高，心电图表现为T波高尖，P波波幅下降，甚至出现QRS波增宽（AB错）。