题目:患者,女,38岁。咳嗽、咳痰5年余。近1个月来咳嗽、咳痰加重,伴有多次咯血,咳嗽在晨起或夜间卧床时加重,痰量多时可达400ml,静置后可分为三层。该患者典型的X线表现为
2020-04-10
A、两肺透亮度增加
B、肺纹理增多紊乱
C、边界毛糙的结节状阴影
D、肺段或肺叶淡薄均匀阴影
E、不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影
B、肺纹理增多紊乱
C、边界毛糙的结节状阴影
D、肺段或肺叶淡薄均匀阴影
E、不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影
正确答案:E
试题解析:支气管扩张临床表现为慢性咳嗽、咯大量脓痰和(或)反复咯血,支气管扩张患者痰液静置后可分三层,上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织,伴厌氧菌感染时痰液恶臭。分析题干,患者可诊断为支气管扩张,支气管扩张患者X线可见一侧或双侧下肺纹理增多或增粗,典型者表现为不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影(E对);两肺透亮度增加为肺部过度充气的表现(A错);肺纹理增多、紊乱多为支气管、肺部炎症表现(B错);边界毛糙的结节状阴影应考虑肺癌(C错);肺段或肺叶淡薄、均匀阴影为炎性病变早期、渗出未实变之前(D错)。