题目：急性心肌梗死时最早最突出的症状是

正确答案：A

试题解析：急性心肌梗死病人约有50%~81.2%病人可出现心绞痛前驱症状，疼痛为为最早出现的最突出的症状，多发生于清晨安静时，诱因多不明显，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度较重，常难以忍受的压榨、窒息或烧灼样，伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间可长达数小时或数 ，口服硝酸甘油不缓解（A对BCDE错）。