题目：女性，20岁，2周前发热，体温38.6℃，伴咽痛、流涕，治疗好转。2天来感活动后心悸、胸闷、气促伴心前区不适。查体：心界扩大，体温36.5℃，脉搏108次／分。心电图示普遍导联ST-T波改变，Ⅲ度房室传导阻滞；化验红细胞沉降率增快，C反应蛋白阳性，CPK增高。其原因最可能是
2020-04-15
A、缩窄性心包炎
B、病毒性心肌炎
C、急性心肌梗死
D、扩张型心肌病
E、心脏神经官能症
B、病毒性心肌炎
C、急性心肌梗死
D、扩张型心肌病
E、心脏神经官能症
正确答案：B
试题解析：病毒性心肌炎：在发病前1~3周，病人常有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠等“感冒”样症状或呕吐、腹泻等消化道症状和心脏受累症状常出现心悸、胸闷、呼吸困难、心前区隐痛、乏力等表现。血清学检查白细胞增多，红细胞沉降率加快，C应蛋白增加。 心电图多有ST-T改变，R波降低，病理性Q波以及各种心律失常，特别是房室传导阻滞、室性期前收缩。该患者的临床表现与病毒性心肌炎的症状相符。（B对）
