题目：怀疑患者为壶腹癌时，下列哪项检查对明确诊断最有针对性

正确答案：C

试题解析：壶腹癌临床常见症状为黄疸、消瘦和腹痛；壶腹癌黄疸症状出现较早，可呈现波动性，该症状与肿瘤组织坏死脱落有关；患者常合并胆管感染类似胆总管结石，大便潜血可阳性。ERCP对壶腹癌的诊断具有重要价值，是诊断壶腹癌的最可靠方法，可见十二指肠乳头隆起的菜花样肿物（C对）；血、尿淀粉酶、肝功生化可作为壶腹癌症状的辅助检查，但无法确诊（AB错）；B超对壶腹周围癌本身的诊断率较低，这是由于该部位常有十二指肠及胃内积气及食物掩盖所致（D错）；CT检查对鉴别胰头癌有意义，有助于本病诊断，可显示肿瘤的位置与轮廓，无法确诊（E错）。